Rubrique « Courrier des lecteurs »
Quiz FMH 11 (Paediatrica 13(1) ; 2002 : 68-70) concernant
une hypoglycémie néonatale résistante au traitement.
La nésidioblastose est une maladie rare, comme l'insuffisance néonatale en
hormone de croissance et/ou en ACTH.
Il me semblerait donc tout aussi indiqué de mesurer l'hormone de croissance
et le cortisol plasmatiques en même temps que l'insuline lors de l'hypoglycémie.
Il est vrai que l'hypoglycémie liée a l'insuffisance hypophysaire est corrigée
avec des doses relativement basses de glucose, mais un simple dosage de l'hormone
de croissance et du cortisol permet d'éliminer rapidement et facilement un des
diagnostics que l'on doit évoquer.
N.B. : Le dosage du cortisol dans le plasma du nouveau-né nécessite une
extraction préalable
P. C. Sizonenko, Genève
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