Janvier 2001

Guide pour parents

Directives pour le prélèvement du test de Guthrie

Date du prélèvement

Nouveau-nés de poids de naissance (PN) supérieur à 2000 g : prélèvement au 4e jour de vie (c'est à dire entre 72 et 96 heures de vie)

Nouveau-nés de poids de naissance (PN) inférieur à 2000 g :

1er prélèvement au 4e jour de vie (72 à 96 heures de vie)
2e prélèvement à la fin de la 2e semaine de vie, ou le jour de la sortie, si elle a lieu plus tôt

Nouveau-nés transfusés ou exsanguinotransfusés :

1er prélèvement indispensable avant la transfusion
2e prélèvement:
- nouveau-nés de PN supérieur à 2000 g: 3-5 jours post transfusion;
- nouveau-nés de PN inférieur à 2000 g: à la fin de la 2e semaine de vie, ou le jour de la sortie, si elle a lieu plus tôt, au minimum 3 à 5 jours après la dernière transfusion.

Moment du prélèvement :

1 à 2 heures apès le 2e, 3e, ou repas ultérieur de la journée, pour autant qu'il contienne du lactose (exceptions: avant transfusion).

Technique :

Piquer le talon assez profondément pour que les gouttes soient volumineuses (trop souvent la compassion entraîne une piqure trop superficielle). Essuyer les premières gouttes sur un tampon sec (sans produit désinfectant). Déposer immédiatement au centre de chaque cercle dessiné sur le buvard une goutte assez volumineuse pour que le sang soit visible recto et verso (le sang peut toutefois dépasser les cercles). Ne pas utiliser des capillaires.
Imbiber les 8 cercles (!) puis laisser sécher la carte à l'air pendant 2 à 3 heures.
Ne jamais déposer la carte sur un radiateur ni au soleil, ne pas la sécher à l'air chaud, ni l'emballer à l'état humide!
Introduire la carte séchée dans le sachet de cellophane, puis dans l'enveloppe préadressée.

Contamination : Evitez que la carte n'entre en contact avec du lait, poudre de lactose pour les soins du cordon ombilical ou désinfectant.

Inscriptions : SVP de façon lisible et complète, en MAJUSCULES! Expéditeur: adresse de l'hôpital ou de la sage-femme, avec n° de téléphone (ou mieux: tampon). Remarques: "avant transfusion", "avant exsanguinotransfusion", "2e test après transfusion", "2e test après exsanguinotransfusion", sexe, poids de naissance et âge gestationnel sont des données importantes pour notre interprétation.

Envoi : IMPORTANT: envoyer les cartes séchées immédiatement (=par le prochain courrier) avec l'enveloppe affranchie et préadressée au laboratoire. Les unités de néonatologie avec plus d'une naissance par jour doivent expédier les cartes 2 fois par jour (tampon d'expéditeur sur l'enveloppe). La carte devrait être au laboratoire le jour prochain.

Retour de l'information:

Seuls les résultats anormaux sont communiqués.

Prof. Dr. med. Beat Steinmann
Abteilung für Stoffwechsel und Molekulare Pädiatrie
Universitäts-Kinderklinik
Steinwiesstrasse 75
CH-8032 Zürich

Tel.: 01 / 266 73 42 Fax: 01 / 266 71 67