INFOVAC-PED : ligne directe d'information sur les
vaccinations pédiatrique
Savoir comment reprendre une vaccination interrompue
? Déterminer au mieux la probabilité qu'une réaction inattendue soit
secondaire à une vaccination ? Vérifier une contre-indication ou préciser une
compatibilité vaccinale ? Déterminer comment vacciner dans un contexte
d'allergie ou de maladie ? Souhaiter des informations supplémentaires pour
répondre à des parents inquiets ou opposés à une vaccination ? Ou simplement
être tenu informé des développements touchant aux vaccinations pédiatriques
? Devant la complexité croissante des questions liées aux vaccinations
pédiatriques est né un projet unique : INFOVAC-PED, une ligne directe de
consultation et d'information sur les vaccinations pédiatriques offerte à tous
les médecins.
Introduction
Le besoin d'information et de formation continue dans le domaine des
vaccinations pédiatriques a considérablement augmenté. La multiplication des
vaccins disponibles nécessite des mises à jour régulières, tandis que
l'évolution de la médecine et celles des moeurs (voyages, migrants...)
génèrent toujours plus de patients particuliers pour lesquels les
recommandations générales d'utilisation des vaccins nécessitent une
adaptation des schémas de vaccinations (rattrapage...), des précautions
particulières, le respect de certaines contre-indications, ou la vérification
des réponses vaccinales.
Par ailleurs, l'évolution de la sensibilité du public par rapport à
l'utilité, l'efficacité et surtout à la sécurité des vaccins nécessite de
plus en plus souvent de pouvoir répondre très rapidement à une nouvelle
information, voire une nouvelle accusation : il est ainsi indispensable que les
médecins puissent être informés aussi rapidement que possible, pour pouvoir
répondre aux parents ou patients éventuellement alertés par les informations
souvent partielles ou partiales relatées par les médias.
Or, les réponses aux questions touchant à la vaccinologie pédiatrique sont
de plus en plus complexes. Elles nécessitent de faire appel à un large
ensemble de disciplines (pédiatrie, maladies infectieuses, immunologie,
épidémiologie et statistiques, santé publique...) susceptibles de générer
des informations nouvelles aux quatre coins du globe. La collecte des
informations est donc une tâche complexe, nécessitant une expertise certaine,
un réseau d'information fonctionnant en permanence et un investissement de
temps considérable.
La Société Suisse de Pédiatrie a donc souhaité faciliter l'accès de tous
les pédiatres à une information scientifique académique, objective et
indépendante, continue et régulièrement actualisée des questions en relation
avec les vaccinations de l'enfant et de l'adolescent. Un projet d'information et
de formation continue a ainsi été développé par la Chaire de Vaccinologie de
Genève sous les auspices de la Société Suisse de Pédiatrie et de l'Office
Fédéral de la Santé Publique. Ce projet est une première. Il a été
baptisé INFOVAC-PED, et est offert aux médecins dès le 1er avril 2000 pour
une phase pilote devant permettre de déterminer son utilité, et donc son
devenir.
Consultations de vaccinologie pédiatrique
Pour toutes les questions concernant la vaccination d'un patient, une seule
adresse pour toute la Suisse a été créée : infovac@medecine.unige.ch. L'accès
électronique est fortement encouragé étant donné sa simplicité
d'utilisation et son moindre coût, un élément essentiel à la survie de ce
projet. Dans la phase pilote du lancement d'INFOVAC-PED, les demandes par fax (022-702
58 01) sont possibles pour les médecins non encore connectés à Internet.
La structure actuelle ne permet malheureusement pas de répondre aux demandes
téléphoniques.
Les questions sur les vaccinations peuvent être adressés à INFOVAC-PED en
français, en allemand ou en anglais. La consultation d'INFOVAC-PED est
gratuite.
Les consultants d'INFOVAC-PED sont des pédiatres avec une expertise
particulière dans le domaine des vaccinations pédiatriques. Dans la phase
pilote, il s'agit des pédiatres membres de la Commission Suisse des
Vaccinations ou leurs collaborateurs directs, afin de garantir expertise,
crédibilité, objectivité et homogénéité des réponses. Ces consultants
fonctionnent en toute liberté académique, et en leur nom propre, assumant
personnellement la responsabilité des conseils qu'ils offrent par
l'intermédiaire d'INFOVAC-PED.
Les questions reçues sont immédiatement prises en charge par un des
consultants d'INFOVAC-PED, garantissant une réponse dans les 24-48 heures
suivant la réception de la demande.
Pour des raisons budgétaires, un service de traduction des réponses n'est
actuellement pas possible. Cependant, les demandes de consultation peuvent
mentionner les langues préférées pour la réponse (1er, 2e et 3e choix). Les
réponses seront rédigées en fonction de ce choix, selon les compétences
linguistiques du consultant assurant la permanence. En l'absence de choix
indiqué, le consultant répondra dans sa langue maternelle (français ou
allemand).
Les réponses aux consultations de vaccinologie pédiatrique sont envoyées
directement à leur auteur par courrier électronique (ou par fax, le cas
échéant, en tout cas dans la phase pilote).
Les réponses présentant un intérêt plus général seront distribuées à
l'ensemble des médecins inscrits à INFOVAC-PED et disposant d'une adresse
électronique (formation continue, anticipation de questions semblables). Afin
de bénéficier de cette source d'information et de formation continue, les
médecins sont donc vivement encouragés à s'équiper d'un accès au courrier
électronique. Pour des raisons budgétaires (secrétariat), l'envoi des
informations générales par fax ne pourra être envisagé qu'occasionnellement.
INFOVAC-PED a été créé pour les pédiatres mais est ouvert à tout
médecin travaillant en Suisse et concerné par les vaccinations pédiatriques,
quelle que soit sa spécialisation. Afin de réserver INFOVAC-PED aux médecins,
l'appartenance à une société professionnelle suisse sera vérifiée lors de
l'inscription.
Information continue en vaccinologie pédiatrie
INFOVAC-PED distribuera également des informations d'intérêt général,
soit en réponse aux questions d'intérêt général posées par les médecins
(voir ci-dessus), soit à l'initiative d'INFOVAC-PED. Le but n'étant pas de
dupliquer les canaux d'information existants, mais de permettre une information
rapide sur les questions susceptibles d'être rapidement posées par parents ou
patients : développement d'un nouveau vaccin, information parue dans les
médias, identification de nouvelles indications - contre-indications - effets
indésirables de la vaccination, changement de politique vaccinale, mise à
disposition de nouveaux vaccins, publication importante, etc.
Toutes les instances concernées par les différents aspects de la
vaccinologie pédiatrique sont invitées à transmettre à INFOVAC-PED (infovac@medecine.unige.ch) des
informations susceptibles d'intéresser les médecins inscrits à INFOVAC-PED.
La décision de l'action à mener face à une information reçue reste de la
responsabilité exclusive des consultants d'INFOVAC-PED. En particulier, les
experts consultants d'INFOVAC-PED évaluent la qualité d'une information reçue
(objectivité, niveau d'intérêt,...) afin de décider de sa diffusion ou de sa
rétention. Aucune information à fin purement commerciale ne sera diffusée par
INFOVAC-PED.
INFOVAC-PED s'engage à assurer au mieux l'objectivité et la crédibilité
des informations, en consultation étroite avec la Commission Suisse pour les
Vaccinations de l'Office Fédéral de la Santé Publique. Ainsi, les
informations de nature générales diffusées par INFOVAC-PED auront été
transmises aux membres de la Commission Suisse pour les Vaccinations au moins 48
heures auparavant, pour modifications éventuelles. Ce n'est qu'en cas
d'extrême urgence (réponse à une alerte dans les médias...), que la
diffusion de l'information pourra exceptionnellement avoir lieu en même temps
que l'information des membres de la Commission Suisse pour les Vaccinations.
Les informations d'intérêt général sont distribuées à tous les
médecins inscrits à INFOVAC-PED disposant d'une adresse électronique. La
diffusion des informations aux médecins ayant consulté INFOVAC-PED par fax
sera envisagée de cas en cas, mais ne peut être garantie étant donné les
considérations logistiques (budget, secrétariat) impliquées.
La Société Suisse de Pédiatrie encourage l'accès à INFOVAC-PED et
autorise ses membres à valider le temps de formation continue permis par
INFOVAC-PED dans la rubrique " lectures personnelles ".
Quel futur pour INFOVAC-PED ?
INFOVAC-PED est un projet de formation continue en vaccinologie pédiatrique,
créé et développé en toute indépendance académique par la Chaire de
Vaccinologie de l'Université de Genève en réponse aux suggestions de nombreux
pédiatres. Il s'agit d'une première, ce qui rend délicat l'appréciation de
son devenir.
INFOVAC-PED est donc lancé pour une phase pilote, prévue dès le 1er avril
2000.
Les objectifs de cette phase pilote sont d'évaluer objectivement la nature
des besoins d'information et de formation continue, sur la base du nombre des
inscriptions et des questions reçues à INFOVAC-PED au cours des premiers 6
mois de fonctionnement. Cette phase pilote permettra également d'évaluer la
nature des questions les plus fréquemment posées, et donc le degré
d'expertise nécessaire pour y répondre.
Au terme de cette phase pilote, INFOVAC-PED devrait avoir fait preuve de son
utilité. Le cas échéant, les mesures de consolidation nécessaires pour
assurer son maintien seront envisagées : préparation d'un catalogue
questions-réponses, recrutement d'experts supplémentaires, demandes de
subsides de fonctionnement, (experts, secrétariat, traduction), etc. Dans le
cas contraire, si les pédiatres ne font pas appel à cette source directe
d'information, les efforts nécessaires au développement et au maintien
d'INFOVAC-PED seront jugés non justifiés, et le projet sera interrompu.
Les pédiatres disposent donc de quelques mois pour tester INFOVAC-PED et
décider de son futur... Et toutes les suggestions sont les bienvenues !
Comment s'inscrire à INFOVAC-PED ?
Il suffit d'envoyer ses coordonnées (Nom, Prénom, Titre FMH, Adresse,
Téléphone, Fax, adresse e-mail) à infovac@medecine.unige.ch
(ou par fax au 022-702 58 01). Cette inscription garantit que les
questions, immédiates ou futures, puissent être traitées sans délai.
L'inscription est gratuite, les prestations d'INFOVAC-PED étant offertes par
la Chaire de Vaccinologie de Genève (Université de Genève et Fondation
Mérieux). L'inscription peut être révoquée en tout temps sur simple demande,
sans exposé des motifs.
Prof. Claire-Anne Siegrist,
Centre O.M.S. de Vaccinologie Néonatale,
C.M.U., 1 rue Michel-Servet,
1211 Genève 4 e-mail : Claire-Anne.Siegrist@medecine.unige.ch
Dr Daniel Desgrandchamps,
Rigistrasse 15,
6340 Baar
e-mail : desgrandchamps@swissonline.ch
Dr Bernard Vaudaux,
7 Avenue de la Gare,
1003 Lausanne
e-mail : bernard.vaudaux@bluewin.ch
PD Dr Ulrich Heininger,
Universitäts-Kinderspital beider Basel,
4005 Basel
e-mail : heininger@ubaclu.unibas.ch
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