TarMed, aktueller Stand der Dinge 
(Präsidentenkonferenz vom 27.April 2000)

Deutsche Fassung  -   Version française 

Paediatrica, vol11 n°3 2000

Editorial des SGP-Präsidenten

Paediatrica Vol.11 Nr.1 2000

Liebe Kolleginnen und Kollegen

Ich hoffe, dass Sie alle das Jahr 2000 gut begonnen haben. Nachdem die Welt nicht untergegangen ist und auch mein Computer wie alle anderen seinen Dienst nicht quittiert hat, kann ich Ihnen auf diesem Weg die besten Wünsche für das Neue Jahr zukommen lassen. Hoffentlich gelingen Ihnen viele private und berufliche Projekte und bleibt Ihnen trotz hektischem Praxis- oder Spitalalltag viel Zeit für erholsame Stunden.

Zu Beginn dieses Jahres beschäftigt nicht nur die SGP, sondern die gesamte FMH ein zentrales Thema: TarMed. Die letzten Korrekturen und Anpassungen sind während der Festtage, wohl meist ohne irgendwelche Festtagsstimmung, in grosser Arbeit in der FMH-Zentrale gemacht worden. Das Produkt, die Version alpha 2.2, gilt als „endgültige“ Fassung, wie sie nach der Verabschiedung durch die Ärztekammer dann an den Bundesrat eingegeben werden soll. Wer sich die Version in Ruhe betrachten will, der mache sich auf eine Surf-Reise mit der Adresse www.hin.ch/tarmed, viel Vergnügen!

Wie alle heutigen Printmedien wird auch die Paediatrica durch die Aktualität überholt. Ich schreibe dieses Editorial am Abend einer ganztägigen Präsidentenkonferenz der FMH, an der über nichts anderes als das neue Tarifwesen diskutiert wurde. Über den Ausgang dieser langatmigen Verhandlungen bin ich sehr erfreut, hat doch die Präsidentenkonferenz als vorberatendes Organ die Version alpha 2.2 mit grossem Mehr angenommen (51 ja / 16 nein bei 9 Enthaltungen), und damit einen wegweisenden Entscheid zuhanden der Ärztekammer vom 2. Februar gefällt. Es ist klar, dass Ihnen dieses Abstimmungsresultat beim Lesen dieser Zeilen bereits bekannt sein wird.

Ohne ein grosser Prophet zu sein, kann ich davon ausgehen, dass auch die Ärztekammer zustimmen wird. Deshalb erlaube ich mir bereits heute, auf einige Punkte, die uns in der nahen Zukunft beschäftigen werden, hinzuweisen.

TarMed wird der gesamten Ärzteschaft im Rahmen einer Urabstimmung vorgelegt. Noch steht der Zeitpunkt einer solchen Abstimmung nicht fest, doch lassen die in der SAeZ publizierten Briefe von Frau BR Dreifuss keinen Zweifel daran offen, dass eine Umsetzung eines neuen Tarifs nicht mehr lange auf sich warten lassen kann. Die FMH hat sich jedoch noch nicht für den Zeitpunkt einer solchen Abstimmung festgelegt. Die möglichen Varianten sind folgende: direkt nach dem Entscheid der Ärztekammer, nach dem Vorliegen des bundesrätlichen Beschlusses oder im Anschluss an eine Pilotphase.

Ein Teil unserer Kolleginnen und Kollegen, in erster Linie aus den invasiven Disziplinen, mussten wesentliche Eingeständnisse machen. Auch unter den pädiatrischen Tarifpositionen lassen sich Punkte finden, die nicht optimal geraten sind. Dennoch bin ich der Überzeugung, dass wir Pädiater insgesamt durch die neuen Gewichtungen unserer Arbeit im Rahmen von TarMed gewinnen, und dass deshalb aus unseren Kreisen ein deutliches JA in der Urabstimmung erscheinen sollte.

Allen Beteiligten ist heute klar, dass TarMed in der vorliegenden Version alpha 2.2 nicht alle Kritiken aus den früheren Fassungen aufnehmen und korrigieren konnte. Ein Katalog mit den Positionen, die im laufenden Jahr, d.h. noch vor Einführung des Tarifs im KVG per 1.1.2001, korrigiert und angepasst werden müssen, liegt vor und kann auf der oben erwähnten Internet-Adresse eingesehen werden. Entsprechend sind auch die Rahmenbedingungen gestaltet worden: ab Einführung des neuen Tarifs wird eine sorgfältige Evaluation dafür sorgen, dass krasse Veränderungen gegenüber der jetzigen Kostenstruktur rasch erfasst werden und zu Korrekturen führen. Eine kurzfristige Rückzugsklausel während den ersten Pilotphasen nach Einführung von TarMed im „Blauen Tarif“ (1.7.2000) und im Rahmen des KVG (1.1.2001) ist ebenfalls eingebaut.

Verschiedene Votanten haben an der Präsidentenkonferenz moniert, dass das ganze Werk zu unausgegoren sei, als dass man bereits zustimmen könnte. Wenn sich dennoch eine deutliche Mehrheit für die TarMed Version alpha 2.2 entschieden hat, so wohl deshalb, weil wir nicht riskieren können, dass ein zaudernde Haltung der Ärzteschaft das Diktieren eines bundesrätlichen Amttarifs provoziert. In diesem Sinne fordere ich Sie alle auf, sich intensiv mit den TarMed Publikationen zu beschäftigen, um mit solidem Wissen an der Urabstimmung teilnehmen zu können. Sollten relevante neue Mitteilungen auftauchen, so werden wir Sie über unsere SGP-Homepage (wwf.hin.ch/sgp) informieren.

U. Bühlmann, Präsident SGP